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Amis licenciés,
Nous vous rappelons que le formulaire de licence 2017 est disponible sur le site de la FFSA. www.ffsa.org en téléchargement.

Nous vous demandons d'utiliser le plus possible ce document , d'autant plus pratique qu'il peut être complété en ligne (cliquer sur les rubriques directement sur le formulaire) d'où une meilleure lisibilité des informations demandées. En cas d'impossibilité, le document est disponible ci-dessous.
N'oubliez pas de signer votre demande et de faire compléter et  valider les deux fiches médicales par le médecin après visite.
(tampon du professionnel de santé , date et signature.), et ce dans tous les cas !!

Prenez le temps de bien lire les annexes du formulaire pour les rubriques qui concernent notamment la fiche médicale et les garanties complémentaires en matière d'assurances.
Nous restons bien entendu à votre disposition pour tout renseignement dont vous pourriez avoir besoin.    

L'ensemble des documents est à retourner à l'ASA accompagné du réglement correspondant : montant de la licence + cotisation ASA et éventuellement abonnement à France Auto
(tarif identique à 2016 pour la cotisation ASA)
Création : 45 € 
Renouvellement 30 € 
Toute absence de paiement ou paiement incomplet lors de votre envoi entraînera le blocage systématique de votre dossier à l'Asa jusqu'à régularisation, et ce quel que soit le délai de demande ou l'échéance d'une compétition à venir.
Nous vous souhaitons une excellente saison sportive 2017 !!!

TéléchargerFormulaire demande de licence 2017
Taille : 2873 ko - Dernières modifications : 07/12/2016
 

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